Apport de la séquence CEST dans la caractérisation de la radionécrose des métastases cérébrales d’origine
pulmonaire.
ACROP
AP-HP
URC Paris Nord Secteur Ouest (HUPNSO)
GAUDEMER Augustin
AP-HP - Hôpital Bichat
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche porte sur l’évaluation des performances diagnostiques de la séquence CEST dans le diagnostic de la radionécrose sur les métastases irradiées d’un cancer pulmonaire primitif.
La radionécrose est une réaction inflammatoire importante après irradiation d’une métastase cérébrale. Son aspect est difficile à différencier d’une progression de la métastase irradiée.
L’objectif de l’étude est de contribuer à renforcer la prise en charge diagnostique des patients avec métastases afin de différencier une progression tumorale d’une radionécrose.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 60 personnes présentant un cancer du poumon. Cette étude est monocentrique et sera mise en place à l’hôpital Bichât, AP-HP, au sein du service de Radiologie.
Dans la recherche proposée, nous allons évaluer l’intérêt de rajouter des séquences aux séquences d’IRM que réalise le patient dans le cadre du suivi de votre pathologie, notamment une séquence appelée « CEST » dont l’objectif est de réaliser des cartographies métaboliques.
Lors de son suivi, le patient réalise 1 IRM tous les 3 mois pendant 1 an puis tous les 6 mois avec des séquences classiques. Une séquence classique d’IRM dure habituellement en moyenne 30 minutes. Dans le cadre de la recherche, une séquence supplémentaire, qui dure de 7 à 10 minutes, va être ajoutée à cette séquence classique lors des 5 premières IRM (soit pendant 1 an).
Critères d'inclusion:
- Patients âgés de plus de 18 ans
- Cancer primitif du poumon prouvé histologiquement
- Métastases cérébrales histologiquement prouvées ou non
- Métastases irradiées
- Augmentation morphologique d'une ou de plusieurs lésions de métastases cérébrales secondaires sur IRM de suivi
- Patients affiliés à un régime de sécurité sociale
Critères d'exclusion:
- Opposition à l'étude
- Contre-indication à l'IRM
- Refus de l'imagerie par le patient
- Patient bénéficiant de l'aide médicale de l'État (sauf exemption d'affiliation)
- Troubles cognitifs graves rendant impossible le consentement éclairé
- Patients placés sous tutelle ou privés de liberté
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
France