Caractérisation du profil psychique des patients asthmatiques sévères.

CATAPLASTHMA

Promoteur

CHU Besançon

Investigateur coordonnateur

BARNIG Cindy

Centre coordonnateur

Centre Hospitalier Régional Universitaire Tours

Population

Patients

Statut de l’essai

Inclusions en cours

À propos

Quel est le but de cette étude ?
Comme toute maladie chronique, la maladie asthmatique expose les individus à une situation de stress et de menace qui nécessite une adaptation cognitive, émotionnelle, comportementale et sociale continue. Environ 5 à 10 % des patients asthmatiques ont une maladie résistante aux traitements habituels, présentant de nombreuses exacerbations et de recours aux soins et nécessitant des pressions thérapeutiques importantes. Ces malades sont responsables de la majeure partie de la charge globale de morbidité liée à l’asthme et représentent également plus de la moitié du coût total direct de la prise en charge de l'asthme.
La littérature scientifique montre que les traits de caractère, le type d’attachement et les troubles psychologiques vont influencer significativement les stratégies d’adaptation face à la maladie, le vécu de la maladie, la qualité de vie, l’observance et l’alliance thérapeutique. S’il existe quelques données dans l’asthme, il n’existe à l’heure actuelle aucune étude ayant évalué le profil psychologique global des patients asthmatiques et nous ne disposons d’aucune donnée s’intéressant spécifiquement à la population des asthmatiques sévères, la plus difficile à prendre en charge. Mieux appréhender la dimension psychique globale des patients asthmatiques permettra ainsi de proposer des programmes d’éducation thérapeutique plus ciblés en fonction des compétences psychosociales du patient et d’améliorer la prise en charge globale de la maladie.
Quel est le déroulement général de cette étude ?
La durée totale prévisionnelle de la recherche est de 12 mois et votre participation se limitera à une seule visite, lors de votre consultation habituelle avec votre pneumologue. Il est prévu d’inclure au moins 100 personnes présentant un asthme sévère et 50 personnes avec un asthme non sévère.
Il s’agit d’une recherche ne comportant que des risques et contraintes négligeables. En effet, cette étude réalisée au sein de l’unité d’Explorations Fonctionnelles Respiratoires du service de Pneumologie du CHU de Besançon, ne modifie en rien votre suivi par l’équipe soignante. Dans le cadre de votre prise en charge habituelle, votre pneumologue vous donnera une série d’auto-questionnaires à compléter et à lui remettre une fois terminé.
Comment se déroulera votre participation à cette étude ?
Si vous acceptez de participer à cette recherche, votre pneumologue recueillera dans votre dossier médical des informations vous concernant : l’histoire clinique et thérapeutique de votre asthme, vos antécédents et vos traitements, votre score au questionnaire de contrôle de l’asthme (ACT) et l’observance de vos traitements (questionnaire MARS). Parallèlement, il vous sera demandé de remplir des auto-questionnaires permettant d’apprécier les stratégies d’adaptation que vous mettez en place dans votre quotidien face à la maladie, vos traits de personnalité, le type d’attachement qui vous caractérise, la présence ou non d’anxiété et de dépression, votre qualité de vie, ainsi que la relation avec votre pneumologue.
La durée estimée pour remplir les différents questionnaires de cette recherche est estimée à 60 minutes.
En participant à cette recherche, vous contribuerez à une meilleure compréhension du profil psychologique des patients asthmatiques afin de pouvoir proposer des programmes d’éducation thérapeutique plus ciblés à chacun et d’améliorer ainsi la prise en charge globale de la maladie

Critères d'inclusion:

  • Patients âgés de ≥ 18 ans et suivis pour une pathologie asthmatique sévère diagnostiquée depuis plus de 12 mois. Seront considérés comme patients sévères, les patients asthmatiques avec un asthme non contrôlé malgré une pression thérapeutique élevée (niveaux de GINA 4 et 5) et les patients nécessitant un contrôle par de fortes doses de corticoïdes inhalés et de bêta-2-agonistes à longue durée d'action (ou anti-leucotriène/théophylline) dans l'année écoulée ou une corticothérapie systémique (> 50% dans l'année précédente) (critères ATS-ERS 2014).
  • Patient capable de comprendre les objectifs de la recherche
  • Patient ayant signé un formulaire de consentement à la recherche
  • Patient affilié à un régime de sécurité sociale français ou bénéficiaire d'un tel régime

Critères d’exclusion:

  • Patient présentant des difficultés de lecture et de compréhension qui l'empêchent de remplir les questionnaires
  • Handicap moteur empêchant le patient de remplir les questionnaires
  • Incapacité juridique ou capacité juridique limitée
  • Sujet peu susceptible de coopérer à l'étude et/ou faible coopération anticipée par l'investigateur
  • Sujet sans assurance maladie
  • Sujet sous protection judiciaire, tutelle, curatelle ou régime de protection.
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Établissement(s) recruteur(s)

  • AP-HP - Hôpital Bichat

    46 rue Henri Huchard
    75877 PARIS CEDEX18
    France

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