Comment réduire les idées suicidaires et l’impulsivité dans la dépression ?
Essai contrôlé randomisé non-comparatif de la tDCS active placée sur le cortex dorsolatéral préfrontal versus la tDCS active placée sur le cortex orbitofrontal dans le traitement de la dépression unipolaire

DEPIMPULSE

Promoteur

CHU Besançon

Investigateur coordonnateur

BENNABI Djamila

Centre coordonnateur

Centre Hospitalier Universitaire Besançon

Population

Patients

Statut de l’essai

Inclusions en cours

À propos

Quel est le but de cette étude ?
La dépression est une maladie très répandue à travers le monde. Cette affection qui touche environ 15% des français au cours de leur vie présente un certain nombre de risques (idées suicidaires, addiction, retentissement sur la santé physique et une altération de la qualité de vie familiale ou sociale).
Le but de cette étude est d’identifier l’efficacité sur les l’impulsivité et les conduites à risques associées, notamment les idées suicidaires, d’un nouveau traitement : la stimulation transcrânienne en continu ou tDCS. Ce nouveau traitement sera utilisé conjointement avec votre traitement actuel. La tDCS est une technique non invasive et exempte d’effets indésirables notables. Les résultats de cette étude pourront nous permettre de disposer d’un traitement supplémentaire pour les patients atteints de dépression, notamment par une action spécifique et précoce sur le comportement impulsif et les idées suicidaires.
Quel est le déroulement général de cette étude ?
Il s’agit d’une recherche interventionnelle car elle comporte une intervention non justifiée par votre prise en charge habituelle. En effet, vous devrez vous rendre à l’hôpital pour des entretiens, des tests informatiques et des séances de stimulation, et ce, pendant une durée d’un mois.
Cette étude est réalisée au niveau national dans 4 centres hospitaliers suivants : CHU de Besançon, hôpital Albert Chenevier à Créteil, CHU de Clermont-Ferrand et CHU de Montpellier, et implique la participation de 100 sujets.
Comment se déroulera votre participation à cette étude ?
Après remise de cette note d’information, vous bénéficierez d’un délai de réflexion de 3 jours minimum avant de débuter l’étude.
A l’issue de cette période et si vous acceptez de signer le consentement de participation à cette étude, vous bénéficierez d’un examen médical préalable adapté à l’étude conformément à l‘article L1121-11 du Code de la Santé Publique. Les résultats éventuels de cet examen vous seront communiqués directement ou par l’intermédiaire d’un médecin de votre choix.
Les résultats éventuels de cet examen vous seront communiqués directement ou par l’intermédiaire d’un médecin de votre choix.
Cette étude est réalisée au sein des services de psychiatrie de l’un des 4 centres hospitaliers cités précédemment. Elle consiste en un traitement par tDCS, une série de tests et comprend (voir figure page suivante) :
- L’attribution dans les 3 groupes de l’étude de façon aléatoire par tirage au sort :
o 2 traitements actifs (les électrodes ne sont pas placées au même endroit sur votre tête)
o OU 1 traitement placebo
- Chaque traitement (actif et placebo) est composé de 20 séances de stimulations de 30 minutes réparties sur 5 jours consécutifs (du lundi au vendredi, à raison de 4 séances par jour.
- Des entretiens avec un psychiatre qui évaluera votre état psychique. Chaque entretien dure 30 minutes à 1 heure.
- Des questionnaires que vous devez remplir d’une durée de 45 minutes.
- Un jeu informatique d’une durée de 15 minutes.
Votre participation à l’étude durera au total entre 6 semaines au minimum et 8 semaines au maximum.

Critères d'inclusion:

  • Homme ou femme de plus de 18 ans Droitier
  • Formulaire de consentement éclairé signé
  • Sujet affilié ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale français
  • Patient hospitalisé dans un service de psychiatrie pour adultes ou ambulatoire au
  • Diagnostic du trouble dépressif majeur selon la 5e édition de Diagnostic et critères du Manuel statistique des troubles mentaux (DSM-5) et confirmation par le Entretien clinique structuré MINI
  • Score MADRS ≥ 18
  • Score ≥ 8 sur l'échelle de Beck pour les idées suicidaires (BSS)
  • Sous traitement antidépresseur
  • Absence de pathologies neurologiques et/ou somatiques progressives sévères (en particulier tumeurs, maladies dégénératives)

Critères d'exclusion:

  • Contre-indication de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS)
  • Moins de 18 ans
  • Gaucher
  • sous stabilisateur de l'humeur et/ou antiépileptique
  • traité par ECT ou rTMS ou tDCS pour l'épisode en cours
  • Sujet faisant l'objet d'une mesure de protection ou de tutelle judiciaire
  • Présence d'autres pathologies psychiatriques
  • Bénéficiaire concerné d'un régime de protection juridique
  • Le sujet a peu de chances de coopérer ou l'enquêteur a déclaré qu'il était peu coopératif
  • Sujet non couvert par la sécurité sociale
  • Femme enceinte
  • Sujet en période d'exclusion d'une autre étude ou prévu par le

    « Fichier national des volontaires »

Se porter volontaire pour l’essai

Établissement(s) recruteur(s)

  • AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier

    51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
    94010 CRETEIL CEDEX
    France

Contacter l'équipe de coordination de l'essai

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