Comparaison de l’angioplastie coronaire et du pontage aorto-coronarien comme technique de revascularisation du patient avec atteinte coronarienne pluri-tronculaire et dysfonction ventriculaire gauche. (PROVERB)
PROVERB
AP-HP
URC Henri Mondor (HUHMN)
GALLET DE-SAINT-AURIN Romain
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche porte sur la comparaison entre deux stratégies de traitement des patients présentant des lésions coronaires touchant plusieurs artères et porteurs d’une dysfonction ventriculaire gauche sévère. Ce traitement peut être réalisée soit de façon chirurgicale par pontage, soit de façon percutanée par angioplastie avec pose de stents, en plus des médicaments.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure, au sein de plusieurs établissements de soins situés en France, 1040 personnes présentant des lésions coronariennes pluri-tronculaires (c’est-à-dire touchant plusieurs vaisseaux) et une dysfonction ventriculaire gauche sévère.
Critères d'inclusion:
- Âge ≥ 18 ans
- Fraction d'éjection du ventricule gauche ≤ 35 %
- Maladie multivasculaire adaptée à la revascularisation : Maladie des trois vaisseaux -Maladie des deux vaisseaux impliquant la partie principale gauche ou la partie proximale antérieure gauche descendante artère
- Admissibilité clinique et anatomique à la fois pour une intervention coronarienne percutanée (ICP) et pour un pontage aortocoronarien (PAC)
- Capacité à signer un consentement éclairé et à se conformer à toutes les procédures de l'étude, y compris suivi pendant au moins deux ans
- Affiliation à l'assurance maladie
Critères d'exclusion:
- Précédemment :
- intervention coronarienne percutanée de toute lésion des artères coronaires dans les 6 mois précédant la randomisation
- pontage coronarien à tout moment avant la randomisation
- Choc cardiogénique persistant au moment de l'angiographie coronarienne (SBP< 90 mmHg avec signes cliniques d'un faible débit ou de patients nécessitant des agents inotropes)
- Contre-indication pour l' intervention coronarienne percutanée ou le pontage coronarien déterminée par l'équipe cardiaque
- Indication d'une autre chirurgie cardiaque (chirurgie valvulaire, réparation aortique...) si Un pontage coronarien est effectué
- Infarctus du myocarde avec élévation du ST < 30 jours
- Maladie non cardiaque dont l'espérance de vie est inférieure à 24 mois
- Participation actuelle à d'autres études expérimentales sur des médicaments ou des dispositifs
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Femmes en âge de procréer ne disposant pas de méthode contraceptive efficace
- Patients sous tutelle ou curatelle
- Patient sous AME (aide médicale de l'État)
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HM - Hôpital de la Timone adultes
264 rue Saint Pierre
13385 MARSEILLE CEDEX5
FranceAP-HM - Hôpital Nord
Chemin des Bourrely
13915 MARSEILLE CEDEX20
FranceAP-HP - Hôpital Europeen Georges Pompidou
20 rue Leblanc
75908 PARIS CEDEX15
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Lariboisiere-Fernand Widal
2 rue Ambroise Paré
75475 PARIS CEDEX10
FranceCH Annecy Genevois - Site d'Annecy
1 avenue de l'Hôpital
74370 EPAGNY METZ TESSY
FranceCH Lens - Hôpital Dr Schaffner
99 route de la Bassée SP 8
62307 LENS CEDEX
FranceCHI Montreuil - Hôpital André Grégoire
56 boulevard de la Boissière
93100 MONTREUIL
FranceCHR Metz-Thionville - Hôpital de Mercy
1 allée du Château CS 45001
57085 METZ CEDEX3
FranceCHU Amiens-Picardie - Site Sud
1 rond-point du Professeur Christian Cabrol
80054 AMIENS CEDEX1
FranceCHU Angers
4 rue Larrey
49933 ANGERS CEDEX9
FranceCHU Besançon - Hôpital Jean Minjoz
3 boulevard Flemming
25030 BESANCON CEDEX
FranceCHU Bordeaux - Hôpital Haut-Leveque
Avenue de Magellan
33604 PESSAC CEDEX
FranceCHU Brest - Hôpital de la Cavale Blanche
Boulevard Tanguy Prigent
29200 BREST
FranceCHU Clermont-Ferrand - Hôpital Gabriel-Montpied
58 rue Montalembert
63003 CLERMONT FERRAND CEDEX1
FranceCHU Grenoble Alpes - Site Sud
CS 90338
38434 ECHIROLLES CEDEX
FranceCHU La Réunion - Hôpital Felix Guyon
Allée des Topazes CS 11 021
97400 SAINT DENIS
FranceCHU Lille - Institut Cœur Poumon
Boulevard du Professeur Jules Leclercq
59000 LILLE
FranceCHU Montpellier - Hôpital Arnaud de Villeneuve
371 avenue du Doyen Gaston Giraud
34295 MONTPELLIER CEDEX5
FranceCHU Nantes - Hôpital Nord Laennec
Boulevard Jacques-Monod
44093 NANTES CEDEX1
FranceCHU Poitiers - Hôpital de La Milétrie
2 rue la Milétrie
86021 POITIERS CEDEX
FranceCHU Rennes - Hôpital Pontchaillou
2 rue Henri Le Guilloux
35033 RENNES CEDEX9
FranceCHU Rouen - Hôpital Charles-Nicolle
1 rue de Germont
76031 ROUEN CEDEX
FranceCHU Saint-Etienne - Hôpital Nord
42055 SAINT ETIENNE CEDEX2
FranceCHU Toulouse - Hôpital de Rangueil
1 avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceGH Bretagne Sud - Hôpital de Lorient - Site du Scorff
5 avenue de Choiseul BP 12233
56322 LORIENT CEDEX
FranceGH Paris Saint-Joseph - Hôpital Marie Lannelongue
133 avenue de la Résistance
92350 LE PLESSIS ROBINSON
FranceHCL - Hôpital Louis Pradel
59 boulevard Pinel
69677 BRON CEDEX
FranceHôpitaux universitaires de Strasbourg - Hôpital Civil
1 place de l'Hôpital BP 426
67091 STRASBOURG CEDEX
FranceInstitut Arnault Tzanck - Site Saint-Laurent-du-Var
231 avenue Docteur Maurice Donat
06700 SAINT LAURENT DU VAR
FranceInstitut Mutualiste Montsouris
42 boulevard Jourdan
75014 PARIS
FranceNCT+ - Clinique Saint Gatien
8 place de la Cathédrale
37000 TOURS
France