Comparaison des résultats fonctionnels des techniques de préservation de l’éjaculation avec le traitement endoscopique standard de l’obstruction bénigne de prostate

PARTURP

Promoteur

CHU Bordeaux

Investigateur coordonnateur

ROBERT Gregoire

Centre coordonnateur

Centre Hospitalier Universitaire Bordeaux

Population

Patients

Clinical Trials
Statut de l’essai

Inclusions en cours

À propos

Vous présentez une hyperplasie bénigne de la prostate (aussi appelée adénome de la prostate) responsable de symptômes urinaires dont les plus fréquents sont des modifications du jet urinaire (jet faible, jet haché), des envies fréquentes d’uriner, des urgences, ou des levers nocturnes. Cette pathologie peut parfois nécessiter une prise en charge chirurgicale notamment lorsque les médicaments deviennent insuffisants pour soulager les symptômes urinaires.
La chirurgie de l’hyperplasie bénigne de la prostate peut être réalisée par différentes techniques : la résection trans-urétrale de la prostate (RTUP), la chirurgie ouverte, et les procédures laser (HOLEP, Greenlight). Ces techniques sont d’efficacité à peu près équivalente et ont en commun de conduire à une éjaculation rétrograde dans la grande majorité des cas (disparition de l’émission de liquide séminal vers l’extérieur lors des rapports sexuels).
Cet effet secondaire sur les éjaculations est susceptible d’altérer la qualité de vie de certains hommes. Des techniques chirurgicales alternatives ont donc été développées (résection partielle de la prostate) et peuvent être proposées lorsque le patient en fait la demande. Toutefois, les résultats de ces chirurgies partielles sont mal connus sur le plan urinaire et sexuel.
Compte tenu du peu de résultats disponibles à court et moyen terme, les chirurgies partielles de la prostate ne sont actuellement pas recommandées par les sociétés savantes et sont très rarement proposées en pratique courante.

L’objectif de cette étude est de démontrer que la résection trans-urétrale partielle de la prostate n’est pas moins efficace que la chirurgie complète sur les symptômes urinaires et entraine moins d’effets secondaires sur l’éjaculation.

Dans le cadre de cette étude, il est prévu de comparer deux groupes de patients: un groupe opéré d’une résection partielle de la prostate et un groupe opéré d’une résection complète de la prostate

Critères d'inclusion:

  • Homme de plus de 40 ans
  • Indication de la prise en charge chirurgicale de l'Hyperpasie Bénigne de la Prostate
  • Volume de la prostate ≥ 30 cc et ≤ 100 cc évalué par échographie
  • Score IPSS ≥ 12
  • Qmax ≤ 15 ml/s
  • Affilié au système national de sécurité sociale français
  • souhaiter et être en mesure de respecter les visites prévues
  • Capable d'exprimer son consentement
  • Formulaire de consentement éclairé signé

Critères d'exclusion:

  • Refus d'accepter le traitement
  • Pas d'éjaculation ou de sexualité préopératoire
  • Pathologie neurologique responsable de troubles de la miction
  • Antécédent de la chirurgie de la prostate
  • Antécédent d'embolisation artérielle prostatique
  • Sténose de l'urètre
  • Antécédents de cancer de la prostate
  • Antécédents de radiothérapie ou de chirurgie pelvienne
  • Patient refusant le principe de la chirurgie partielle
  • Espérance de vie <3 ans
  • Incapacité à comprendre le document de consentement éclairé, à donner son consentement volontairement ou pour terminer les tâches de l'étude.
  • Participation à une autre étude clinique portant sur un produit expérimental au sein du 1 mois avant l'entrée aux études.
Se porter volontaire pour l’essai

Établissement(s) recruteur(s)

  • AP-HP - Hôpital Cochin

    27 rue du Faubourg Saint Jacques
    75679 PARIS CEDEX14
    France

  • AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier

    51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
    94010 CRETEIL CEDEX
    France

  • AP-HP - Hôpital Tenon

    4 rue de la Chine
    75970 PARIS CEDEX20
    France

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