“ CONSTITUTION D’UNE BASE DE DONNEES CLINICO-RADIOLOGIQUE ET D’UNE BIOTHEQUE POUR DES PATIENTS AYANT UN INFARCTUS LACUNAIRE ”
LA COHORTE DHU-LAC

DHU-LAC

Promoteur

AP-HP

Unité de Recherche Clinique coordonnatrice

URC St-Louis - Lariboisière (HUSLS)

Investigateur coordonnateur

JOUVENT Eric

Centre coordonnateur

AP-HP - Hôpital Lariboisiere-Fernand Widal

Population

Patients

Statut de l’essai

Inclusions en cours

À propos

Vous avez été admis(e) à l’hôpital parce que vous avez eu un accident vasculaire cérébral (AVC) qui a nécessité un traitement en urgence. Cet AVC se manifeste par la perte soudaine de certaines fonctions cérébrales et est dû à l’interruption de la circulation sanguine dans le cerveau (on parle d’infarctus cérébral ou d’AVC ischémique). Dans votre cas, l’infarctus cérébral est dû à l’occlusion d’un petit vaisseau dont le diamètre est inférieur à un millimètre de diamètre, ce petit infarctus cérébral est appelé « lacune ». Nous vous proposons de participer à une recherche dont l’objectif est de mieux connaitre les facteurs biologiques et l’histoire clinique des maladies à l’origine des petits infarctus d’une région profonde du cerveau, d’approfondir les connaissances concernant les mécanismes pouvant favoriser l’aggravation éventuelle de ces maladies, de mieux connaitre leurs conséquences à long terme, pour orienter la recherche de traitements encore plus efficaces. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 500 personnes présentant un petit infarctus cérébral comme le vôtre et qui seront suivis au sein du service de neurologie de l’hôpital Lariboisière ou du Centre Hospitalier de Sainte-Anne faisant partie du département hospitalo-universitaire appelé DHU NeuroVasc. Dans la recherche proposée, nous allons collecter des données concernant votre état clinique, l’imagerie de votre cerveau et des données biologiques à l’aide de prélèvements sanguins seront collectées pendant au moins 5 ans par les cliniciens des centres. Le but est de mieux connaitre les facteurs biologiques et l’histoire clinique des maladies à l’origine des petits infarctus d’une région profonde du cerveau appelés « lacunes », d’approfondir les connaissances concernant les mécanismes pouvant favoriser l’aggravation éventuelle de ces maladies, de mieux connaitre leurs conséquences à long terme pour orienter la recherche de traitements encore plus efficaces. Ces données y compris les échantillons de sang seront conservées au-delà de la durée de constitution de la cohorte afin de pouvoir servir à des études ultérieures portant sur ces maladies. Des études génétiques pourront être éventuellement réalisées avec votre accord.

Critères d'inclusion:

  • Age de 18 ans et plus
  • Antécédent de déficit neurologique récent (moins de 15 jours) lié à un petit infarctus sous-cortical (mis en évidence par des antécédents médicaux ou un examen physique)
  • Diagnostic d'un petit infarctus sous-cortical récent à l'IRM (hyperintensité à l'IRM imagerie pondérée par diffusion montrant un infarctus sur le territoire d'une perforation artère) probablement responsable du déficit neurologique correspondant
  • Diamètre de la lésion inférieur à 20 mm
  • Capacité à respecter le suivi programmé et l'évaluation neurologique annuelle
  • Affiliation à l'assurance maladie nationale française (sécurité sociale)
  • Signature du consentement éclairé

Critères d'exclusion:

  • Diagnostic antérieur de la démence selon les critères du DSM IV
  • Incapacité sévère antérieure avec échelle de Rankin ≥ 4
  • Trouble systémique concomitant grave pouvant compromettre l'étude de suivi ;
  • Leucoencéphalopathie d'origine non vasculaire ;
  • Trouble psychiatrique grave ;
  • Incapacité d'obtenir un consentement éclairé et signé du patient ou de sa famille ;
  • Contre-indication médicale ou refus de subir un scanner par résonance magnétique cérébrale (IRM).
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Établissement(s) recruteur(s)

  • AP-HP - Hôpital Bichat

    46 rue Henri Huchard
    75877 PARIS CEDEX18
    France

  • AP-HP - Hôpital Lariboisiere-Fernand Widal

    2 rue Ambroise Paré
    75475 PARIS CEDEX10
    France

  • CH Sainte Anne

    1 rue Cabanis
    75014 PARIS
    France

  • CLINIQUE SAINT JOSEPH

    France

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