Déterminants cliniques et virologiques de l’évolution des infections respiratoires à Virus Respiratoire Syncytial
ARF-RSV
AP-HP
URC Henri Mondor (HUHMN)
DE PROST Nicolas
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche porte sur les formes graves d’infections à Virus Respiratoire Syncytial (VRS). Le VRS est le virus responsable de la bronchiolite de l’enfant, mais il est également responsable d’infections respiratoires sévères chez l’adulte, notamment chez les personnes ayant des maladies cardiaques, respiratoires ou une immunosuppression. Comme le virus de la grippe, le VRS est associé à des épidémies hivernales responsables de nombreuses hospitalisations et représente donc un problème de santé publique important. Les conséquences d’une infection à VRS dépendent à la fois du terrain du patient infecté (des maladies associées), mais aussi probablement de caractéristiques liées au virus lui-même et à la réponse immunitaire et inflammatoire du patient (appelé hôte). Nous souhaitons étudier les caractéristiques du virus et de la réponse de l’hôte associées à la sévérité des infections respiratoires à VRS. L’objectif de cette étude serait d’identifier des marqueurs de sévérité et d’orienter les recherches vaccinales futures.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 100 personnes présentant une infection respiratoire à VRS, et environ 33 patients ne présentant pas d’infection respiratoire dans des établissements de soins, situés en région parisienne.
Groupe de patients présentant un diagnostic de VRS
Critères d'inclusion:
- Âge > 18 ans
- RT-PCR RSV positif sur écouvillonnage nasopharyngé
- Patient admis à l'hôpital (unité de soins intensifs ou service médical inclusion) présentant des signes cliniques d'infection des voies respiratoires inférieures (définie comme présence de deux signes respiratoires ou plus (toux, dyspnée, production de crachats, respiration sifflante, tachypnée (fréquence respiratoire> 20 minutes) ou un signe respiratoire plus un ou symptômes plus systémiques (fatigue et fièvre) nécessitant une hospitalisation.
- Lettre de non-objection (du patient ou d'un membre de sa famille si ce n'est pas le cas) physiquement capable de donner son consentement
Critères d'exclusion:
- Co-infection avec d'autres virus respiratoires
- Personnes sous tutelle/curatelle
Patient AME (aide médicale de l'État)
Groupe de patients « témoins »
Critères d'inclusion:
- Âge>18 ans
- Consentement du patient
- Affilié à un plan de sécurité sociale
- Admis pour un syndrome respiratoire aigu
- Aucun diagnostic d'infection respiratoire dans les 4 semaines précédant l'inclusion
- PCR nasopharyngée négative pour le VRS (ou autre échantillon respiratoire) prélevé dans le dernières 48 heures
- Pas d'immunosuppression (infection par le VIH, greffe de moelle osseuse ou d'organe solide) aplasie post-chimiothérapie, traitement immunosuppresseur, corticothérapie (> 200 mg/j d'hydrocortisone (ou équivalent dans les 4 semaines précédant l'inclusion)
Critères d'exclusion:
- Personnes sous tutelle/curatelle
- Patient AME (aide médicale de l'État)
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Louis Mourier
178 rue des Renouilliers
92701 COLOMBES CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Tenon
4 rue de la Chine
75970 PARIS CEDEX20
FranceCHU Lille - Hôpital Roger Salengro
Rue Emile Laine
59037 LILLE
FranceCHU Lille - Institut Cœur Poumon
Boulevard du Professeur Jules Leclercq
59000 LILLE
FranceCHU Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
Place du Professeur Robert Debré
30029 NIMES CEDEX9
France