Efficacité du PEramPanel (PER) dans le traitement de l'état de mal épileptique focal moteur
PEPSI
AP-HP
URC Pitié-Salpêtrière (HUPSL)
NAVARRO Vincent
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Patients
Suivi terminé
À propos
Cette recherche porte sur l’évaluation de l’efficacité d’un médicament antiépileptique connue (déjà utilisée pour le traitement des crises d’épilepsie partielles ou généralisées) dans « l’état de mal épileptique focal moteur » c’est-à-dire une crise d’épilepsie qui ne s’arrête pas spontanément après 10 minutes et qui entraine des mouvements limités à une partie du corps.
Le but est de montrer que l’adjonction du pérampanel aux médicaments antiépileptiques classiques permet d’interrompre plus efficacement, voire plus rapidement l’état de mal épileptique.
Du fait de votre état de mal épileptique, dans le cadre de la prise en charge habituelle vous avez reçu rapidement dès votre admission une injection, de benzodiazépine; puis, comme l’état de mal persistait, vous avez été inclus dans cette étude et par un tirage au sort vous avez reçu soit le médicament expérimental le pérampanel¬, soit le placebo (un comprimé ne contenant aucun médicament). Nous avons ensuite évalué entre la 2e et la 4e heure, si l’état de mal était interrompu.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 332 personnes présentant un état de mal épileptique focal moteur, dans plusieurs établissements de soins, situés en France.
Critères d'inclusion:
- Patients âgés de 18 ans ou plus, y compris les majeurs protégés présentant un état de mal épileptique focal défini par des symptômes moteurs focaux proéminents cliniquement objectifs (cloniques, toniques, myocloniques, adverses ou oculocloniques), durant plus de 10 minutes avant tout traitement ou des crises motrices focales répétées durant cette période (≥ 4 crises en 10 min)
- L'état de mal épileptique focal se poursuit (ou les patients présentent ≥ 2 crises motrices focales) 5 minutes ou plus après le début de l'administration des benzodiazépines. Le délai entre l'administration des benzodiazépines et la randomisation ne doit pas dépasser 6 heures.
- Affiliation à un régime de sécurité sociale français (bénéficiaire ou attributaire) à l'exclusion de l'Aide Médicale Etat (AME)
Critères d'exclusion:
- Insuffisance hépatique (facteur V : 50 %) ou rénale (débit de filtration glomérulaire : 15-29 ml/min/1,72 m2) sévère connue
- Femmes dont la grossesse est connue ou cliniquement détectée
- Patients présentant des allergies connues au pérampanel ou à l'un des excipients mentionnés dans le résumé des caractéristiques du produit (RCP)
- Patients en état postanoxique
- Patients dans le coma (Glasgow<8)
- Patients présentant des événements moteurs pour lesquels une origine psychogène non épileptique est suspectée
- Patients dont l'état de mal épileptique est lié à un état pathologique, tel qu'un traumatisme, qui a nécessité une intervention chirurgicale immédiate
- Traitement en cours connu par le pérampanel
- Intolérance au galactose connue, déficit en lactase de Lapp ou syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares)
- Participation connue à un autre essai avec des médicaments et/ou inclusion antérieure dans l'étude PEPSI
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HM - Hôpital de la Timone adultes
264 rue Saint Pierre
13385 MARSEILLE CEDEX5
FranceAP-HP - Hôpital Bicêtre
78 avenue du Général Leclerc
94275 LE KREMLIN BICETRE CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceCH Saint-Denis - Hôpital Delafontaine
2 rue du Docteur Delafontaine BP 279
93205 SAINT DENIS CEDEX
FranceCH Sud Francilien
40 avenue Serge Dassault
91106 CORBEIL ESSONNES CEDEX
FranceCH Versailles - Hôpital André Mignot
177 rue de Versailles
78157 LE CHESNAY CEDEX
FranceCHI Poissy / Saint-Germain-en-Laye - Site de Poissy
10 rue du Champ Gaillard
78303 POISSY CEDEX
FranceCHRU Nancy - Hôpital Central
29 rue Lionnois
54000 NANCY
FranceCHRU Tours - Hôpital Bretonneau
2 boulevard Tonnellé
37000 TOURS
FranceCHU Amiens-Picardie - Site Sud
1 rond-point du Professeur Christian Cabrol
80054 AMIENS CEDEX1
FranceCHU Bordeaux - Groupe Hospitalier Pellegrin
Place Amélie Raba Léon
33076 BORDEAUX CEDEX
FranceCHU Grenoble Alpes - Site Nord
CS 10217
38043 GRENOBLE CEDEX9
FranceCHU Lille - Hôpital Roger Salengro
Rue Emile Laine
59037 LILLE
FranceCHU Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER CEDEX5
FranceCHU Toulouse - Hôpital Purpan
Place du Dr Baylac TSA 40031
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceGH Paris Saint-Joseph - Hôpital Paris Saint-Joseph
185 rue Raymond Losserand
75674 PARIS CEDEX14
FranceGHU Paris Psychiatrie et Neurosciences - Hôpital Sainte-Anne
1 rue Cabanis
75014 PARIS
FranceHCL - Hôpital Edouard Herriot
5 place d'Arsonval
69437 LYON CEDEX3
FranceHCL - Hôpital Pierre Wertheimer
59 boulevard Pinel
69677 BRON CEDEX
FranceHôpital Foch
40 rue Worth
92150 SURESNES
FranceHôpitaux universitaires de Strasbourg - Hôpital de Hautepierre
1 avenue Molière
67200 STRASBOURG
France