Étude de phase III comparant la prophylaxie de la GVHD par ATG-thymoglobuline à l'ATLG-grafalon chez des patients âgés atteints de leucémie aiguë myéloïde ou de syndrome myélodysplasique et recevant une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques avec un donneur non apparenté compatible HLA 10/10 suite à un conditionnement d’intensité réduite par fludarabine- tréosulfan
OPTISAGE
AP-HP
URC St-Louis - Lariboisière (HUSLS)
PEFFAULT DE LA TOUR Regis
AP-HP - Hôpital Saint Louis
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette étude porte sur des patients atteints d’une leucémie aiguë myéloïde ou de syndrome myélodysplasique à qui le médecin a proposé une greffe de cellules souches hématopoïétiques à partir d’un donneur allogénique comme traitement de l'hémopathie maligne. La greffe de cellules souches hématopoïétiques est un traitement standard dans différents types de maladies hématologiques qui consiste à remplacer la moelle osseuse malade par des cellules d’une moelle osseuse saine. Un problème fréquent qui peut survenir après la greffe de cellules souches allogéniques est une maladie dénommée maladie du greffon contre l’hôte (GVH). La recherche OPTISAGE consiste à comparer deux stratégies thérapeutiques de prévention de la GVH (Grafalon versus thymoglobuline) et d’évaluer à 100 jours après la greffe la survenue de GVH aigüe afin d’évaluer l’efficacité de la prévention de la GVH par Grafalon en comparaison de la thymoglobuline, associés au conditionnement de la greffe.
Critères d'inclusion:
- Age ≥ 50 et ≤ 70 ans
- Le patient entre 50 et 55 ans doit être inapte à un conditionnement myéloablatif (score de SORROR ≥2)
- Leucémie Aiguë Myéloïde risque intermédiaire ou élevé nécessitant une greffe de cellules souches allogéniques en réponse cytologique complète (CR1 ou plus) ou Syndrome Myélodysplasique nécessitant une greffe de cellules souches allogéniques (IPSS≥ 1.5 ou IPSS-R > 4,5 ou IPSS-R > 3-4,5 avec caractéristiques de risque [augmentation rapide des blastes, neutropénie menaçant le pronostic vital (<0,3 G/L) ou thrombopénie (<30G/L) ou besoins transfusionnels élevés (>2/mois pendant 6 mois)]
- Sans donneur apparenté HLA compatible
- Avec un donneur non apparenté HLA 10/10 identifié
- Avec une couverture d'assurance maladie
- ayant signé un consentement éclairé écrit
- Les méthodes de contraception doivent être prescrites pendant toute la durée de la recherche
Critères d'exclusion:
- Cancer au cours des 5 dernières années (sauf carcinome basocellulaire de la peau ou “in situ” carcinome du col de l'utérus)
- Infection non contrôlée
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Necker-Enfants Malades
149 rue de Sèvres
75743 PARIS CEDEX15
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceAP-HP - Hôpital Saint Louis
1 avenue Claude Vellefaux
75475 PARIS CEDEX10
FranceCHRU Nancy - Hôpitaux de Brabois
Rue du Morvan
54511 VANDOEUVRE LES NANCY
FranceCHU Amiens-Picardie - Site Sud
1 rond-point du Professeur Christian Cabrol
80054 AMIENS CEDEX1
FranceCHU Angers
4 rue Larrey
49933 ANGERS CEDEX9
FranceCHU Besançon - Hôpital Jean Minjoz
3 boulevard Flemming
25030 BESANCON CEDEX
FranceCHU Bordeaux - Hôpital Haut-Leveque
Avenue de Magellan
33604 PESSAC CEDEX
FranceCHU Brest - Hôpital Morvan
2 avenue Maréchal Foch
29200 BREST
FranceCHU Caen Normandie - Hôpital Côte de Nacre
Avenue de la Côte de Nacre
14033 CAEN CEDEX9
FranceCHU Clermont-Ferrand - Hôpital Estaing
Place Lucie et Raymond Aubrac
63003 CLERMONT FERRAND CEDEX1
FranceCHU Grenoble Alpes - Site Nord
CS 10217
38043 GRENOBLE CEDEX9
FranceCHU Lille - Hôpital Claude Huriez
Rue Michel Polonowski
59000 LILLE
FranceCHU Montpellier - Hôpital Saint-Eloi
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER CEDEX5
FranceCHU Nantes - Hôtel-Dieu - Hôpital Mère-Enfant
1 place Alexis-Ricordeau
44093 NANTES CEDEX3
FranceCHU Nice - Hôpital l'Archet
151 route Saint Antoine de Ginestière CS 23079
06202 NICE CEDEX3
FranceCHU Poitiers - Hôpital de La Milétrie
2 rue la Milétrie
86021 POITIERS CEDEX
FranceCHU Rennes - Hôpital Pontchaillou
2 rue Henri Le Guilloux
35033 RENNES CEDEX9
FranceCHU Saint-Etienne - Hôpital Nord
42055 SAINT ETIENNE CEDEX2
FranceCHU Toulouse - IUCT Oncopole
1 avenue Irène Joliot Curie
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceGustave Roussy - Site de Villejuif
114 rue Edouard-Vaillant
94805 VILLEJUIF CEDEX
FranceHCL - Hôpital Lyon Sud
165 chemin du Grand Revoyet
69495 PIERRE BENITE CEDEX
FranceICANS - Institut de cancérologie Strasbourg Europe
17 rue Albert Calmette
67065 STRASBOURG CEDEX
FranceInstitut Paoli-Calmettes
232 boulevard de Sainte Marguerite
13009 MARSEILLE
France