Etude randomisée évaluant l’impact sur les coûts et l’efficacité de la surveillance par fast-IRM hépatique systématique pour la détection du carcinome hépatocellulaire au stade précoce chez les patients à haut risque inclus dans des programmes de surveillance par échographie.
FASTRAK
AP-HP
URC Henri Mondor (HUHMN)
NAHON Pierre
AP-HP - Hôpital Avicenne
Patients
Inclusions en cours
À propos
Du fait de votre maladie chronique du foie, vous justifiez d’un dépistage par échographie semestrielle pour détecter le plus tôt possible un éventuel carcinome hépatocellulaire (CHC) ou cancer du foie.
Cette recherche porte sur l’utilisation et le cout induit d’un protocole abrégé d’IRM hépatique (protocole court réalisé en moins de 10 minutes, appelé Fast-IRM ou IRM rapide), comme examen complémentaire dans la surveillance des patients à haut risque de CHC, en plus de l’échographie semestrielle actuellement recommandée. Cette dernière ne permettant pas de détecter suffisamment de tumeurs de petite taille (<2cm), la Fast-IRM permettrait d’augmenter le taux de patients détectés à un stade précoce.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 944 patients présentant une cirrhose avec un haut risque de CHC, dans plusieurs établissements de soins situés en France.
Critères d'inclusion:
- Age ≥ 18 ans
- Patient inscrit à un programme de dépistage depuis au moins 6 mois dans un service d'hépatologie
- Cirrhose prouvée histologiquement ou suggérée sans équivoque par des tests non invasifs
- Absence de CHC à l'imagerie depuis moins de 3 mois
- Parenchyme hépatique explorable par échographie
- Child-Pugh A ou B
- Cirrhose de cause B/C non virale ou virale maîtrisée ou guérie
- Avec un risque annuel estimé de HCC > 3 %
- Consentement éclairé écrit
- Affiliation à un système de sécurité sociale
Critères d'exclusion:
- Score C de Child-Pugh
- Hépatite B ou C active
- Risque annuel estimé de HCC < 3 %
- Aucune inscription préalable à un programme de dépistage
- Contre-indication à l'IRM rapide
- Patient non échogène
- Patient privé de liberté
- Patient sous protection légale
- Femme enceinte ou allaitante
- Patient sous AME (aide médicale de l'État)
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HM - Hôpital de la Timone adultes
264 rue Saint Pierre
13385 MARSEILLE CEDEX5
FranceAP-HP - Hôpital Avicenne
125 rue de Stalingrad
93009 BOBIGNY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Beaujon
100 boulevard du Général Leclerc
92118 CLICHY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Cochin
27 rue du Faubourg Saint Jacques
75679 PARIS CEDEX14
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Paul Brousse
12 avenue Paul Vaillant Couturier BP 200
94804 VILLEJUIF CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceCH Eure-Seine - Site hospitalier d'Evreux
Rue Léon Schwartzenberg
27015 EVREUX CEDEX
FranceCH Sud Francilien
40 avenue Serge Dassault
91106 CORBEIL ESSONNES CEDEX
FranceCHI Créteil
40 avenue de Verdun
94010 CRETEIL CEDEX
FranceCHRU Nancy - Hôpitaux de Brabois
Rue du Morvan
54511 VANDOEUVRE LES NANCY
FranceCHRU Tours - Hôpital Trousseau
Avenue de la République
37170 CHAMBRAY LES TOURS
FranceCHU Amiens-Picardie - Site Sud
1 rond-point du Professeur Christian Cabrol
80054 AMIENS CEDEX1
FranceCHU Angers
4 rue Larrey
49933 ANGERS CEDEX9
FranceCHU Besançon - Hôpital Jean Minjoz
3 boulevard Flemming
25030 BESANCON CEDEX
FranceCHU Bordeaux - Hôpital Haut-Leveque
Avenue de Magellan
33604 PESSAC CEDEX
FranceCHU Caen Normandie - Hôpital Côte de Nacre
Avenue de la Côte de Nacre
14033 CAEN CEDEX9
FranceCHU Clermont-Ferrand - Hôpital Estaing
Place Lucie et Raymond Aubrac
63003 CLERMONT FERRAND CEDEX1
FranceCHU Grenoble Alpes - Site Nord
CS 10217
38043 GRENOBLE CEDEX9
FranceCHU Lille - Hôpital Claude Huriez
Rue Michel Polonowski
59000 LILLE
FranceCHU Limoges - Hôpital Dupuytren
2 avenue Martin Luther-King
87042 LIMOGES CEDEX
FranceCHU Montpellier - Hôpital Saint-Eloi
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER CEDEX5
FranceCHU Nice - Hôpital l'Archet
151 route Saint Antoine de Ginestière CS 23079
06202 NICE CEDEX3
FranceCHU Poitiers - Hôpital de La Milétrie
2 rue la Milétrie
86021 POITIERS CEDEX
FranceCHU Reims - Hôpital Robert Debré
Rue du Général Koenig
51092 REIMS CEDEX
FranceCHU Rennes - Hôpital Pontchaillou
2 rue Henri Le Guilloux
35033 RENNES CEDEX9
FranceCHU Rouen - Hôpital Charles-Nicolle
1 rue de Germont
76031 ROUEN CEDEX
FranceCHU Toulouse - Hôpital de Rangueil
1 avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceClinique du Palais
25 avenue Chiris
06130 GRASSE
FranceHCL - Hôpital de la Croix-Rousse
103 Grande rue de la Croix-Rousse
69317 LYON CEDEX4
FranceHCL - Hôpital Edouard Herriot
5 place d'Arsonval
69437 LYON CEDEX3
FranceHôpital Foch
40 rue Worth
92150 SURESNES
FranceHôpital Saint-Joseph
26 boulevard de Louvain
13285 MARSEILLE
FranceHôpitaux universitaires de Strasbourg - Hôpital Civil
1 place de l'Hôpital BP 426
67091 STRASBOURG CEDEX
France