Évaluation de la performance clinique d'Apneal®, un dispositif médical sur Smartphone, pour le diagnostic du syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil : une étude comparative interventionnelle multicentrique auprès d'individus ayant une indication de polysomnographie.
C23-80 EASY
INSERM
MASSON Justine
AP-HP - Hôpital Bichat
Patients
Inclusions en cours
À propos
Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) est une maladie fréquente (20% de la population adulte en France). Il est caractérisé par la succession d’épisodes d’arrêt (apnées) ou de diminution (hypopnées) de la respiration au cours du sommeil. Ces événements respiratoires sont responsables de baisses du taux d’oxygène dans le sang (désaturations nocturnes) et d’une perturbation importante du sommeil (microéveils, carence en sommeil profond et en sommeil paradoxal). Du fait de la perturbation du sommeil, les sujets atteints de SAS présentent une fatigue et une hypersomnolence (tendance à s’endormir) dans la journée. À terme, le SAS peut favoriser l’apparition de maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque).
Actuellement, le diagnostic du SAS repose sur la réalisation d’un enregistrement nocturne de la respiration pendant le sommeil (polysomnographie, ou PSG). La mise en place des capteurs de PSG nécessite environ 40 minutes pour un technicien entraîné. Après l’enregistrement, la lecture de l’examen est manuelle et prend environ 45 minutes, parfois plus s’il y a beaucoup d’apnées ; le médecin lisant l’examen doit avoir reçu une formation spécifique pour le lire et l’interpréter. Pour toutes ces raisons, il s’agit d’un examen peu accessible. Les délais d’attente sont souvent de plusieurs mois, pendant lesquels les patients atteints de SAS ne sont pas traités, et une proportion importante de patients n’est pas du tout diagnostiquée.
Compte tenu des difficultés actuelles à diagnostiquer le SAS, de la gravité et de la fréquence de cette maladie, il semble donc important de pouvoir disposer d’outils faciles d’accès et fiables pour le dépistage ou le diagnostic du SAS.
Apneal®, est une application spécialement conçue qui enregistre les données des capteurs du smartphone (son et mouvement) et mesure à partir de ces données l’effort respiratoire, les stades de sommeil, la fréquence cardiaque, et d’autres informations utiles à l’étude de la respiration pendant le sommeil. Le smartphone est en mode avion sur la poitrine, attaché par un sparadrap au-dessus du pyjama, sans contact avec la peau. Un traitement des données par intelligence artificielle permet d’obtenir une estimation du nombre d’événements respiratoires et de la qualité du sommeil, et donc de la présence ou non d’un syndrome d’apnées du sommeil.
Les données de sommeil mesurées par l’application Apneal® seront comparées à la polysomnographie en aveugle, c’est-à-dire que les scientifiques qui lisent la polysomnographie ne seront pas au courant des résultats donnés par Apneal®, et vice-versa ; cela garantit l'impartialité des résultats. Les résultats d'Apneal® n'auront aucune incidence sur votre prise en charge habituelle.
Dans une première étude, Apneal® a montré de très bonnes performances en comparaison à la polysomnographie.
Les objectifs de cette étude EASY sont de poursuivre l’évaluation des performances d’Apneal® pour diagnostiquer le syndrome d’apnées du sommeil en comparaison à la polysomnographie et aux moyens actuels de dépistage (questionnaires).
Dans cette étude, il est prévu d’inclure 500 patients (dont 200 en France) ayant une consultation programmée dans un centre du sommeil pour la réalisation d’une polysomnographie
Critères d'inclusion:
- Les personnes, hommes ou femmes, âgées de plus de 18 ans et sans limite d'âge supérieure ;
- Les personnes pour lesquelles le PSG est indiqué dans le cadre des soins de routine, indépendamment de indication.
- Les personnes désireuses et capables de se conformer aux exigences des études ;
- Les personnes dont la durée totale de sommeil déclarée est d'au moins 6 heures, comme recommandé par AASM pour l'analyse du PSG.
- Les personnes affiliées à la sécurité sociale ou bénéficiaires d'un tel régime si applicable conformément à la réglementation locale ;
- Les personnes volontaires qui ont donné leur consentement oral et écrit après avoir été informé par le chercheur.
Critères d'exclusion:
- Les personnes porteuses de dispositifs médicaux implantables actifs (par exemple, implant cardiaque électronique, stimulateur neurophysiologique électrique... ) ;
- Les personnes présentant des valvules cardiaques mécaniques ;
- Les personnes présentant une déformation de la poitrine empêchant le téléphone d'être correctement placé sur poitrine
- Les personnes souffrant de troubles psychiatriques incontrôlés qui altèrent leur capacité à consentement total à l'étude
- Les personnes souffrant d'épilepsie ou d'un trouble associé ;
- Les personnes souffrant d'une maladie valvulaire modérée à sévère ;
- Personnes sous traitement CPAP pendant la participation.
- Les personnes souffrant d'un trouble du système nerveux qui cause des causes involontaires ou mouvements incontrôlables, autres que le syndrome des mouvements périodiques des jambes et l'agitation des jambes syndrome.
- Refus de participer à l'étude à tout moment au cours de l'investigation clinique ;
- Personnes en période d'exclusion d'un autre protocole ou participant actuellement dans le cadre d'une autre étude de recherche interventionnelle ;
- Personnes incapables de comprendre et de parler la langue officielle de la recherche centre ;
- Les personnes vulnérables conformément à la législation locale
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
France