Evaluation de l’arrêt des anti-TNF-alpha (infliximab) dans la sarcoïdose : Une étude prospective, randomisée, contrôlée
TAWIS
AP-HP
URC St-Louis - Lariboisière (HUSLS)
COHEN Fleur
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche porte sur l’arrêt de l’Infliximab qui est utilisé dans le traitement de la sarcoïdose. L’arrêt de l’infliximab peut se discuter chez des patients en rémission depuis au moins 6 mois.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 90 personnes présentant une sarcoïdose en rémission (à l’exception des femmes enceintes ou allaitantes) et traités actuellement par Infliximab, dans des établissements de soins situés en France.
Critères d'inclusion:
- Age supérieur ou égal à 18 ans
- Présentation clinique et radiologique compatible avec une sarcoïdose
- Présence de granulomes non caséants dans au moins un organe
- Autres causes de granulomes
- Traitement par infliximab pendant au moins 6 mois
- Dosage de stéroïdes inférieur ou égal à 10 mg/jour pendant au moins 6 mois
- Aucune activité de la maladie (score ePost 0) pendant au moins 6 mois
- Taux normal d'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) et de calcémie sérique
- Consentement éclairé signé
- Affilié au système national de sécurité sociale français
- L'infliximab étant l'antagoniste du TNF-alpha le plus utilisé, nous avons décidé de n'inclure que patients traités par infliximab pour augmenter l'homogénéité.
Critères d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Test IGRA (Interferon Gamma Release Assays) positif sans précédent antibiothérapie antituberculeuse
- Infection active
- Patients présentant une insuffisance cardiaque modérée à sévère (classe III/ IV de la NYHA)
- Troubles graves de la fonction hépatique
- Alcoolisme
- Troubles graves de la fonction rénale
- Dyscrasies sanguines préexistantes
- Antécédents de cancer au cours des 5 années précédant l'inscription (à l'exception des mélanomes cutanés autres que le mélanome cancers)
- Vaccination concomitante avec des vaccins vivants pendant le traitement
- Incapacité à comprendre les informations relatives au protocole
- Sujet majeur sous protection légale ou incapable de donner son consentement
- Absence de méthode contraceptive efficace pour les hommes et les femmes pendant la durée de étude et 6 mois après la fin de la participation
- Participation concomitante à une autre recherche biomédicale (essai de catégorie 1 uniquement conformément à la loi française)
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HM - Hôpital de la Timone adultes
264 rue Saint Pierre
13385 MARSEILLE CEDEX5
FranceAP-HP - Hôpital Avicenne
125 rue de Stalingrad
93009 BOBIGNY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital Cochin
27 rue du Faubourg Saint Jacques
75679 PARIS CEDEX14
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceCHU Bordeaux - Hôpital Haut-Leveque
Avenue de Magellan
33604 PESSAC CEDEX
FranceCHU Bordeaux - Hôpital Saint-André
1 rue Jean Burget
33075 BORDEAUX CEDEX
FranceCHU Clermont-Ferrand - Hôpital Gabriel-Montpied
58 rue Montalembert
63003 CLERMONT FERRAND CEDEX1
FranceCHU Dijon Bourgogne - Hôpital François Mitterrand
2 boulevard Maréchal de Lattre de Tassigny BP 779908
21079 DIJON CEDEX
FranceCHU Rouen - Hôpital Charles-Nicolle
1 rue de Germont
76031 ROUEN CEDEX
FranceCHU Toulouse - Hôpital de Rangueil
1 avenue du Pr Jean Poulhès TSA 50032
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceCHU Toulouse - Hôpital Purpan
Place du Dr Baylac TSA 40031
31059 TOULOUSE CEDEX9
FranceClinique Saint-Exupéry - Toulouse
29 rue Emile Lecrivain
31077 TOULOUSE CEDEX04
FranceHCL - Hôpital de la Croix-Rousse
103 Grande rue de la Croix-Rousse
69317 LYON CEDEX4
FranceHôpitaux universitaires de Strasbourg - Hôpital Civil
1 place de l'Hôpital BP 426
67091 STRASBOURG CEDEX
France