« Impact de l’hypertension intra-abdominale sur la survenue de micro-inhalations chez le patient cirrhotique sous ventilation mécanique – ATOMIC
ATOMIC
CHU Lille
NSEIR Saad
Centre Hospitalier Universitaire Lille
Patients
Inclusions en cours
À propos
Votre proche est actuellement hospitalisé en unité de soins intensifs ou réanimation avec nécessité de recourir à une ventilation mécanique invasive.
Du fait de ses antécédents hépatiques, cette étude lui est proposée afin d’améliorer la prise en charge en réanimation des patients atteints de cirrhose.
Les patients cirrhotiques hospitalisés en réanimation présentent un risque de développer une pneumonie acquise sous ventilation mécanique. Cela est dû à de multiples variables notamment l’altération des défenses immunitaires liées à la cirrhose. L’hypertension abdominale semble également jouer un rôle dans le développement de ces pathologies infectieuses respiratoires. L’hypertension abdominale semble augmenter la survenue d’inhalation du liquide digestif dans les voies aériennes.
Nous ne possédons pas à l’heure actuelle de données sur l’importance de l’hypertension abdominale dans la survenue de pneumonies chez le patient cirrhotique intubé.
L’étude de l’impact de l’hypertension abdominale sur la survenue de pneumonies acquises sous ventilation mécanique pourrait modifier la prise en charge des patients cirrhotiques en réanimation en mettant en place des mesures de prévention de l’hypertension abdominale.
L’objectif de cette étude est de démontrer l’impact de l’hypertension abdominale sur la survenue de micro inhalations de liquide digestif. Les micro- inhalations sont responsable de la survenue d’infections pulmonaires chez les patients sous ventilation mécanique. Cette étude sera réalisée dans 13 centres en France.
Le déroulement de notre protocole ne sera pas différent de la pris en charge standard d’un malade sous ventilation mécanique. Si vous acceptez la participation de votre proche à cette étude, nous récupèrerons ses différents antécédents médicaux et chirurgicaux ainsi que ses données cliniques et biologiques et compléterons de manière régulière une fiche standardisée pendant le suivi qui durera 28 jours .
Critères d'inclusion:
- Patients adultes
- Cirrhose
- Intubation et ventilation mécanique
Critères d'exclusion:
- Grossesse
- patients oliguriques
- impossibilité de mesurer la pression intravésicale.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Avicenne
125 rue de Stalingrad
93009 BOBIGNY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Beaujon
100 boulevard du Général Leclerc
92118 CLICHY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Paul Brousse
12 avenue Paul Vaillant Couturier BP 200
94804 VILLEJUIF CEDEX
France