Impact des expositions itératives rapprochées au suxamethonium lors de séances de sismothérapie sur la sensibilisation aux curares et le développement d’anticorps protecteurs
SISMOSENS
SismoSens
AP-HP
URC Paris Nord Secteur Ouest (HUPNSO)
GOUEL Aurélie
AP-HP - Hôpital Bichat
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche porte sur les mécanismes d’allergie aux curares (agents myorelaxants utilisés lors des anesthésies, qui permettent une relaxation musculaire, indispensable pour faciliter le geste chirurgical lors de certaines interventions et faciliter l’anesthésie). Bien que les curares soient les agents le plus souvent impliqués dans les réactions allergiques au bloc opératoire, la façon dont les patients deviennent allergiques n’est pas connue. On ne sait pas si ce sont les curares qui sont allergisants eux-mêmes, ou des substances portant une structure chimique proche des curares.
Dans le cadre de votre pathologie, vous avez bénéficié de plusieurs séances d’électro-convulsivothérapie (ou sismothérapie) sous anesthésie générale avec utilisation d’un curare particulier, le suxaméthonium, celui-ci étant recommandé par les sociétés savantes qui établissent les recommandations de prise en charge. Alors que ce médicament est celui qui est le plus souvent impliqué dans les réactions allergiques au bloc opératoire et qu’il est utilisé dans ce cadre depuis plus de 50 ans, aucune allergie n’a jamais été décrite au cours de séances d’électro-convulsivothérapie.
Critères d'inclusion:
- Patient nécessitant une exposition itérative à l'électroconvulsivothérapie dans le cadre de sa pathologie psychiatrique dans l'un des centres investigateurs
- Patient n'ayant pas eu d'électroconvulsivothérapie au cours des 10 dernières années pour le groupe phase E, quelle que soit son exposition antérieure à l'électroconvulsivothérapie pour le groupe phase P
- Patient ayant été informé et ayant signé le formulaire de consentement
Critères d'exclusion:
- Absence de consentement éclairé écrit
- Allergies identifiées spécifiquement aux agents bloquants neuro-musculaires
- Patient sous tutelle, curatelle ou protection judiciaire
- Patient sans sécurité sociale
- Contrindication à l'électroconvulsivothérapie : hypertension intracrânienne, lésions intracrâniennes sans hypertension intracrânienne, épisode récent d'hémorragie cérébrale, infarctus du myocarde récent ou maladie emboligène, présence d'anévrismes ou de malformations vasculaires à risque hémorragique, décollement de rétine, phéochromocytome, antécédents de traitement inefficace par électroconvulsivothérapie ayant eu des effets secondaires graves, prise de traitements anticoagulants.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Bicêtre
78 avenue du Général Leclerc
94275 LE KREMLIN BICETRE CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Lariboisiere-Fernand Widal
2 rue Ambroise Paré
75475 PARIS CEDEX10
FranceAP-HP - Hôpital Louis Mourier
178 rue des Renouilliers
92701 COLOMBES CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceGHU Paris Psychiatrie et Neurosciences - Hôpital Sainte-Anne
1 rue Cabanis
75014 PARIS
France