Impact sur l’adéquation du traitement antiinfectieux d’une méthode de diagnostic moléculaire rapide pour une analyse rapide de sensibilité d’échantillons péritonéaux dans les péritonites post-opératoires chez des patients de réanimation
DIRECTABDO
AP-HP
URC Paris Nord Secteur Ouest (HUPNSO)
MONTRAVERS Charles Philippe
AP-HP - Hôpital Bichat
Patients
Suivi terminé
À propos
Vous êtes actuellement hospitalisé(e) dans un service de réanimation et atteint(e) d’une infection intra-abdominale (également appelée péritonite). Lorsque vous serez opéré(e), des prélèvements de liquide intra-abdominal seront effectués afin d’identifier les germes responsables de votre infection et d’adapter au mieux votre traitement.
Le but de la recherche à laquelle il vous est proposé de participer est de comparer une méthode rapide (résultat sous 24h grâce à la technique de PCR multiplex) aux méthodes conventionnelles, plus longues (résultats sous 3-4 jours), afin d’identifier plus rapidement l’agent infectieux en cause et ses caractéristiques de façon à adapter plus rapidement le traitement anti-infectieux prescrit.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 184 personnes présentant une péritonite post-opératoire dans des établissements de soins, situés à Paris et en Province.
Critères d'inclusion:
Les patients seront éligibles à condition qu'ils remplissent tous les critères suivants :
- Intervention chirurgicale pour suspicion de péritonite post-opératoire ;
- Consentement libre, éclairé et écrit du patient, de ses proches ou de la personne de confiance personne précédemment désignée ou à défaut, inclusion dans une situation d'urgence
Critères d'exclusion:
- l'âge de moins de 18 ans ;
- grossesse actuelle ;
- de faibles chances de survie (SAPS II > 65 points dans les 12 heures précédant l'inclusion) ;
- patient pour qui une limitation des soins a été décidée
- patient inclus dans un autre essai thérapeutique impliquant des agents antibiotiques
- patient ayant déjà participé à cette étude
- patients incapables de donner leur consentement (sous tutelle ou curatelle)
- patient non affilié à la sécurité sociale
Critères d'exclusion secondaires : à vérifier avant la randomisation :
- ne pas exiger l'admission en soins intensifs pour la gestion de la période périopératoire ;
- les échantillons chirurgicaux non prélevés pendant la réopération à des fins microbiologiques ;
- les deux échantillons chirurgicaux qui ne peuvent pas être traités en même temps par la microbiologie laboratoire (les créneaux horaires seront définis pour chaque centre en fonction du organisation)
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Beaujon
100 boulevard du Général Leclerc
92118 CLICHY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital Lariboisiere-Fernand Widal
2 rue Ambroise Paré
75475 PARIS CEDEX10
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceCH Chartres - Hôpital Louis Pasteur-Le Coudray
4 rue Claude Bernard
28630 LE COUDRAY
FranceCHU Amiens-Picardie - Site Sud
1 rond-point du Professeur Christian Cabrol
80054 AMIENS CEDEX1
FranceCHU Montpellier - Hôpital Saint-Eloi
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER CEDEX5
FranceCHU Rouen - Hôpital Charles-Nicolle
1 rue de Germont
76031 ROUEN CEDEX
France