Pansement aspiratif versus pansement conventionnel dans la prise en charge des infections nécrosantes de la peau et des parties molles : essai contrôlé randomisé
VACATION
AP-HP
URC Henri Mondor (HUHMN)
DE PROST Nicolas
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
Patients
Inclusions en cours
À propos
Cette recherche a pour but d’évaluer le bénéfice que pourrait apporter l’utilisation de pansements aspiratifs sur la cicatrisation locale et la récupération de la marche chez les patients ayant subi un débridement chirurgical du membre inférieur suite à une IPPM.
L’objectif principal de cette recherche est de démontrer une supériorité d'une stratégie de pansement utilisant le traitement par pression négative (intervention) par rapport au pansement conventionnel sur la cicatrisation locale (complète) et la récupération de la marche.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 130 personnes opérées pour des IPPM des membres inférieurs, dans plusieurs établissements de soins, situés en France.
Critères d'inclusion:
- Age ≥ 18 ans
- Consentement éclairé écrit
- Une infection nécrosante des tissus mous (NSTI/NF) du membre inférieur est cliniquement suspectée et confirmée par une intervention chirurgicale avec une première débridement effectué depuis 5 jours ou plus
- Infection considérée comme maîtrisée (aucun autre débridement chirurgical n'est nécessaire)
- Dernier débridement effectué au moins 72 heures avant
- Affiliation à un système de sécurité sociale
Critères d'exclusion:
- Espérance de vie limitée
- La thérapie des plaies par pression négative (NPWT), déjà été lancé pour l'épisode NSTI/NF actuel
- 1er débridement chirurgical réalisé moins de 5 jours ou plus de 15 jours avant
- Risque élevé de saignement (vaisseaux sanguins exposés)
- Néoplasie locale
- Risque de lésion d'un organe ou d'un nerf périphérique
- Impossibilité de mettre en place hermétiquement un pansement NPWT
- Amputation d'un membre
- Patient incapable de marcher sans aide
- Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou qui sont en âge de procréer mais qui ne le font pas utiliser ou ne pas prévoir d'utiliser des mesures contraceptives acceptables
- Patients sous protection légale
- Détenus
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Ambroise Paré
9 avenue Charles de Gaulle
92104 BOULOGNE BILLANCOURT CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Avicenne
125 rue de Stalingrad
93009 BOBIGNY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bicêtre
78 avenue du Général Leclerc
94275 LE KREMLIN BICETRE CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Bichat
46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
FranceAP-HP - Hôpital Cochin
27 rue du Faubourg Saint Jacques
75679 PARIS CEDEX14
FranceAP-HP - Hôpital Europeen Georges Pompidou
20 rue Leblanc
75908 PARIS CEDEX15
FranceAP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Louis Mourier
178 rue des Renouilliers
92701 COLOMBES CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Saint Antoine
184 rue du Faubourg Saint Antoine
75571 PARIS CEDEX12
FranceAP-HP - Hôpital Saint Louis
1 avenue Claude Vellefaux
75475 PARIS CEDEX10
FranceCH Argenteuil - Hôpital Victor Dupouy
69 rue du Lieutenant-Colonel Prudhon
95107 ARGENTEUIL CEDEX
FranceCH Saint-Denis - Hôpital Delafontaine
2 rue du Docteur Delafontaine BP 279
93205 SAINT DENIS CEDEX
FranceCH Sud Francilien
40 avenue Serge Dassault
91106 CORBEIL ESSONNES CEDEX
FranceCH Versailles - Hôpital André Mignot
177 rue de Versailles
78157 LE CHESNAY CEDEX
FranceCHU Lille - Hôpital Roger Salengro
Rue Emile Laine
59037 LILLE
FranceHCL - Hôpital de la Croix-Rousse
103 Grande rue de la Croix-Rousse
69317 LYON CEDEX4
FranceHCL - Hôpital Edouard Herriot
5 place d'Arsonval
69437 LYON CEDEX3
FranceHIA Bégin
69 avenue de Paris
94163 SAINT MANDE CEDEX
France