Prévalence et impact de la stéatose et de la stéatohépatite (NASH) chez les patients avec atteinte coronarienne symptomatique
CORO-NASH
AP-HP
URC Pitié-Salpêtrière (HUPSL)
HELFT Gerard
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Patients
Fermé aux inclusions
À propos
La stéatose métabolique du foie (NAFLD/NASH), encore connue comme « le foie gras » ou « la maladie du soda » est une maladie chronique hépatique due à l’accumulation des graisses dans le foie chez des patients ayant une exposition chronique aux facteurs de risque métabolique (tels que l’obésité, le cholestérol, le diabète de type 2, etc). Tout comme la consommation chronique d’alcool ou les virus de l’hépatite B ou C, cette maladie peut évoluer jusqu’au stade de cirrhose et ses complications, y compris le cancer du foie.
En raison des facteurs de risque partagés avec les maladies cardiovasculaires, il est actuellement bien connu que les maladies cardiovasculaires sont plus fréquentes chez les sujets atteints de la NAFLD/NASH. Inversement, la fréquence et la sévérité de cette maladie du foie chez les patients ayant une atteinte coronaire n’est pas connue.
Le but de cette recherche est de déterminer la fréquence et la sévérité de cette maladie du foie chez les patients ayant une maladie coronaire. De plus, nous allons étudier l’impact de cette maladie du foie sur la sévérité et/ou la progression des lésions coronaires ainsi que les mécanismes communs impliqués dans les deux pathologies.
Pour répondre à cette question, nous entreprenons une étude portant sur 260 sujets ayant bénéficié d’une coronarographie diagnostique (complétée par une mesure de score calcique chez les patients présentant une coronarographie normale) pour suspicion d’atteinte coronaire aigue ou chronique dans le département de Cardiologie de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière.
Critères d'inclusion:
- Patients adultes (>18 ans) qui subissent une coronarographie pour suspicion de maladie coronarienne pour : syndrome coronarien aigu (SCA) avec élévation du segment ST (STE-ACS) ou sans élévation du segment ST (NSTE-ACS) avec ou sans élévation de la troponine OU suspicion de maladie coronarienne stable après des techniques d'imagerie de stress et/ou des symptômes d'angine de poitrine.
- Patients présentant un ou plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels.
Critères d'exclusion:
- Patients incapables de signer le consentement éclairé
- Patients souffrant d'obésité morbide (IMC > 40kg/m²)
- Consommation excessive d'alcool de plus de 50 g/jour
- Patients ayant d'autres causes connues de maladie chronique du foie (hépatite virale, auto-immune, hémochromatose...)
- Pathologie néoplasique active
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Adultes protégés
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
France