Traitement par vapeur d’eau versus . traitement pharmacologique par bithérapie pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate symptomatique réfractaire à une monothérapie par alpha-bloquant chez des hommes sexuellement actifs : une étude multicentrique, contrôlée et randomisée

Critères d'inclusion:

1. Sujets masculins sexuellement actifs âgés de 45 ans et plus présentant des symptômes non neurogènes persistants symptômes du bas appareil urinaire réfractaires au traitement de première intention par monothérapie Thérapie par antagoniste des récepteurs alpha adrénergiques
2. Le sujet est disposé et capable de répondre à tous les domaines du MSHQ
3. Questionnaire IPSS rempli avec un score ≥ 13 dans les 6 mois précédant l'inscription
4. Débit urinaire maximal (Qmax) : ≤ 15 ml/sec avec un volume minimal de miction ≥ 150 ml dans les 6 mois précédant l'inscription
5. Résiduel post-vide (PVR) ≤ 250 ml dans les 6 mois précédant l'inscription
6. Volume de la prostate ≥ 30 ml mesuré par échographie transrectale ou par résonance magnétique Imagerie dans les 3 mois précédant l'inscription
7. Le sujet est disposé et capable de fournir un consentement éclairé
8. Le sujet est disposé et capable de participer à toutes les visites associées à ce étude sur un site d'étude clinique approuvé et aux intervalles définis par cette clinique Plan d'investigation (CIP)
9. Sujets français uniquement : les sujets doivent être affiliés à l'assurance de sécurité nationale

Critères d'exclusion:

1. Incapacité de participer pendant toute la durée des études
2. Traitement chirurgical antérieur de l'Hypertrophie Bénigne de la Prostate
3. Risque accru de saignement
4. Présence d'un cancer génito-urinaire ou d'un autre cancer du bassin
5. Problèmes fonctionnels liés à la vessie
6. Présence d'une infection active dans les voies génito-urinaires
7. Problèmes structuraux et anatomiques des voies urinaires et de la fonction rénale
8. Traitement médicamenteux concomitant
9. Contraintes temporelles et risques d'anesthésie générale ou de comorbidité qui augmenter le risque de participation